göz seyirmesi,karahalle,bacak kasılmaları,ayak kasılması,melissa bitkisi,yumurtlama günleri,diş sızlaması,hipertansiyonun belirtileri,gebelikte ilk hafta,kalp stendi

     Ä°lk olarak boyun bölgesi elle muayene edilir. Bu ÅŸekilde ya “guatr yoktur” deriz ya da 1.derece, 2.derece, 3.derece gibi çeÅŸitli basamaklara ayrılan tiroid büyümeisnden söz ederiz. Muayenede nodüller ele gelebilir. Ancak gelmiyorsa “nodül yoktur” demek mümkün deÄŸildir. Çünkü 1 santim altındaki nodüller elle fark edilmeyebilir. Muayenenin ardından ultrason incelemesi yapılır. Ultrasonla nodüllerin sayısı, içi sıvıyla doluysa kistik olduÄŸu, içi katı ise solid olduÄŸu gibi bilgilere ulaşılır. Soliter nodül tek nodüllere verilen isimdir. Bazen bu isim solid nodülü terimi ile karıştırılır. Soliter tek başına demektir. Solid ise içi katı demektir.

nodülerin katı olanlarındda kanser riski 10-20 kat daha yüksektir.

ultrason ve sintigrafi ile tiroid kanseri teşhisi konulması her zaman mümkün değildir. Bu sebeple endokrinoloji uzmanları şüpheli durumlarda ince iğne biyopsisi ister. Biyopsi yöntemiyle keşin teşhis konur.

tiroid biyopsisi; tiroidden bir parça koparılmadığı için kolay bir biyopsidir. Troid biyopsileri aspirasyon yöntemiyle yapılır. Ultrason kontrollü altında şüpheli nodüllere girilir.iünenin pistonu geri çekilir nodül içindeki sıvı bu şekilde emilmiş olur.

 

        Tiroid bezi boynun ön kısmında, deri altında ve nefes borusunun önündedir. Troid bezinin büyüklüğü 20gramı geçmez. Tiroid bezinin hormon üretmek gibi son derece önemli bir işlevi vardır. Dolayısıyla az veya aşırı çalıştığında vücudumuzun bütün sistemlerini altüst edebilir.

tiroid bezi ile guatr aynı şey değildir. Tiroid bezi hormon salgılayan organın adıdır. Bu organın hastalık nedeniyle büyümesine de guatr denir.

tiroid nodülü, tiroid bezinin içinde “düğüm” ÅŸeklinde bir veya birkaç sert oluÅŸuma verilen addır. Bu düğümler bezelye büyüklüğündedir. Nodül varsa guatrın adı nodüllü guatr veya nodüler guatr olur. Hipertiroidi ise tiroidin fazla ve yetersiz çalışmasına denir.

 

     Hipotiroidinin bebeklik ve çocukluk dönemindeki sebepleri şunlardır; tiroid bezinin oluşmaması, şiddetli iyot yetersizliği, beyindeki hipofiz beziyle ilgili sorunlar.

hashimoto tiroidi; bağışıklık sistemi bozukluğu yüzünden ortaya çıkar. Hashimoto tiroidi ve beyindeki hipofiz beziyle ilgili sorunlar erişkinlerde hipotiroididen sorumlu olabilir. Ayrıca trioid bezinin cerrahi olarak alınması, radyoaktif iyot uygulaması, boyun tümörlerine ışın tedavisi erişkinlerde hepotiroidinin sebebidir. Bu arada antideprasanlar, bazı kalp ilaçları, hipertiroidi ilaçları da hastalığa yol açabilir.

Nasıl teşhis edilir?

önce kanda t3, t4, tsh ölçümleri yapılır. Ayrıca kan testiyle hashimoto tiroiti araştırılır. Ultrason tanıda yardımcı olabilir. Hipofiz ile ilgili bir sorun düşünülüyorsa mr yapılabilir.

Nasıl tedavi edilir?

trioid bezinin üretemediği hormonun ağızdan tablet formunda verilir. Genellikle t4 hormonu (levotiroksin) tercih edilir.

 

               Hipotiroidide cilttekuruma ve soğuklulkortaya çıkar. Cilt altında tuz ve sudan zengin koyu bir sıvı birikir. Bu da cildin kalınlaşmasına yol açar. Yüz hatları kabalaşır ve yüz şişer. Deri portakal rengi alabilir.  Saçlarda dökülme, vücut kıllarında seyrekleşme görülebilir. Kaşlarda dış yönlerden başlayarak dökülme görülür.

hastalık kadınlarda yumurtlamayı önleyebilir. Bu da gebe kalmayı engeller. Adet düzensizlikleri olan kadınların dikkatli olmasında fayda var. Hipotirodi süt salgılatan hormonun artışına yol açar, bu da meme akıntısı ve adet kesilmesiyle kendini gösterebilir.

 

    Troid bezinin az çalışması sonucunda ortaya çıkar. Kan dolaşımında troid hormonları düşük olduğu için metobolizma yavaşlar ve bu duruma bağlı şikayetler gözükür.

hipotiroidli hastalarda unutkanlık, zihinsel fonksiyonlarda yavaşlama, hafızanın bozulması, depresyon, kol ve bacaklarda uyuşma, denge bozukluğu, işitmede ve reflekslerde azalma ortaya çıkabilir. Başarılı bir öğrencinin notlarında düşüş ya da bir iş adamının işlerinin kötüleşmesi karşılaşılan durumlardır.

kalp damar sistemini de etklileyebilir. Bu durumda kalp hızında yavaşlama, nabzın düşmesi ve zayıflaması gibi yakınmalar görülür. Kalbi saran zarda sıvı birikimi oluşabilir. 

sindirim sisteminde  örneğin kabızlık, mide asidinde azalma, b vitamini eksikliğine bağlı kansızlık ortaya çıkabilir. Karında asit sıvısı birikebilir.

böbreklerde de sorun yaratabilir. Vucuda alınan suyun atımında yavaşlığa yol açabilir. Bu da vücutta ödem ve kanda da  tuz düzeyinin düşüşüyle sonuçlanır.

solunumu yavaşlatır. Yeterli oksijen alınamadığı gibi vücuttan yeterli karbondioksit atılamaz. Akciğer zarında sıvı birikebilir.

kramplar hipotiroidin habercisi olabilir. Hipotiroidi kas krampları, kaslarda sertleşmeye yol açabilir.

 

PiÅŸirme iÅŸlemi besinlerin tadını, kokusunu, rengini ve yapısını deÄŸiÅŸtirir. DeÄŸiÅŸik piÅŸirme yöntemiyle besinlerde meydana gelen deÄŸiÅŸiklikler farklılık gösterir.  Özellikle et gibi yüksek protein içeren besinleri piÅŸirme teknikleri karsinojenlerin oluÅŸumu açısından büyük önem taşır. Bir baÅŸka deyiÅŸle eti piÅŸirme yöntemleri kanser olma riskini etkiler. Ette bulunan zararlı organizmaların etkisiz hale getirilebilmesi için yeterli piÅŸirme önemlidir. Ancak yaÄŸda kızartma, ızgara ve mangal gibi etik yüksek ısıya maruz kalmasına neden olan bazı piÅŸirme yöntemleri nedeniyle kanserojenik etki gösteren heterosiklik amin molekülleri meydana gelir. Bu maddeler dna’ya zarar vererek kanser oluÅŸumuna neden olur. Kısık ateÅŸte kapalı kapta piÅŸirme buharda piÅŸirme haÅŸlama ve fırınlama gibi piÅŸirme teknikleri kanser yapıcı kimyasalların oluÅŸmasını minumuma indirir.

 

Kırmızı et için araÅŸtırmacılar erkkeler için günlük 85gr veya daha fazla yani yaklaşık üç köfte büyüklüğünde, kadınlar için ise 60grveya daha fazla yani onlarda da 2 köfte büyüklüğünde kırmızı et tüketiminin yüksek tüketim sınırlarında olduÄŸunu belirtmektedir. Ä°ÅŸlenmiÅŸ et ürünleri sosis salam sucuk vs… İçin erkekler için haftada 5 ya da 6 gün 30 gr veya daha fazlası ve kadınlarda da  2 veya 3 gün 30gr veya daha fazlası yüksek tüketim olarak belirlenmiÅŸtir.

 

Çalışmalar özellikle işlenmiş kırmızı et(sosis, salam, sucuk vs..) Tüketiminin kolon kanseri riskini arttırdığını kesin olarak açıklamıştır.  2005 yılında 149000 kişi üzerinde yapılan bir araştırmaya göre yüksek oranda işlenmiş yada işlenmemiş kırmızı et tüketen biryelerin bu ürünleri minimal düzeyde tüketenlere göre %30-40 oranında kalın bağırsak kanserine daha çok meyilli olduğu saptanmıştır.  Bu kişiler arasında işlenmiş et ürünlerini en çok tüketen bireylerde kolon kanser riskine yakalanma olasılığı %50, rektum kanserine yakalanma riski ise %20 oranında daha fazla bulunmuştur.